Tempestade inflamatória: o que é e quando acontece

A tempestade inflamatória ou tempestade de citocinas é um conceito conhecido pela medicina há bastante tempo, mas que veio à tona para muita gente durante a crise do coronavírus. Os médicos já lidavam com essa condição em pacientes acometidos por sepse, quadro bacteriano, ou doença autoimune.

O que é a tempestade inflamatória

É uma produção grande de interleucinas com o objetivo de combater o invasor, o vírus da Covid-19.

Claro, essa seria uma resposta boa do corpo no combate ao vírus, no entanto, a liberação de interleucinas pode sair do controle, e o corpo passa a ser atacado pelas próprias moléculas de interleucinas, sofrendo dando em vários órgãos, como rins, pulmão, coração, fígado etc.

O que pode acontecer em cada órgão

Pulmões

• Pneumonia
• Edema pulmonar
• Dificuldade de respirar e baixa taxa de oxigênio no sangue
• Síndrome do desconforto respiratório agudo

Fígado

• Hepatomegalia (fígado inchado)
• Elevação das enzimas hepáticas
• Aumento de hepcidina (enzima responsável por manter o metabolismo correto do ferro no organismo)
• Diminuição de albumina
• Lesão hepática
• Diminuição do fluxo biliar (colestase)
• Insuficiência hepática

Rins

• Insuficiência renal aguda
• Necessidade de hemodiálise

Vasos sanguíneos e vasos linfáticos

• Anemia
• Coagulopatia (sangue grosso formando trombos)
• Aumento de ferro no sangue
• Lesão na parede dos vasos
• Choque (dificuldade de manter pressão arterial adequada)
• Hemorragia espontânea
• Aumento de gânglios linfáticos (ínguas)

Cérebro

• Confusão
• Delírio
• Dificuldade de fala
• Convulsão

Sintomas gerais

• Febre
• Anorexia
• Fadiga

Coração

• Pressão baixa
• Taquicardia (coração acelerado)
• Aumento do coração

Reumatológico

• Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos)
• Artrite (inflamação nas juntas)

Intestino

• Enjoo
• Vômitos
• Diarreia
• Ascite (barriga inchada)

Pele

• Rash (erupções cutâneas)
• Edema

Qual a importância da tempestade inflamatória

Os médicos usam a apresentação clínica da tempestade inflamatória como marcador de gravidade e prognóstico da doença, ou seja, conseguem prever como o corpo vai reagir a doença e possibilidade de cura. Portanto, é importante que o médico reconheça a tempestade inflamatória porque ela tem implicações prognósticas e terapêuticas.