A síndrome do túnel cubital é causada pela compressão do nervo ulnar no cotovelo enquanto viaja pelo túnel cubital.
O túnel cubital fica localizado no cotovelo e é formado por estruturas ósseas e ligamentares. Pelo seu interior, passa o nervo ulnar, que é responsável por dar sensibilidade ao dedo mínimo e a uma das faces do dedo anelar. Além disso, ele também inerva a musculatura interna da mão e é responsável pelos movimentos de agilidade desse membro.
Esta condição é a segunda neuropatia compressiva mais comum, ficando atrás somente da síndrome do túnel do carpo.
Sintomas da síndrome do túnel cubital
A síndrome do túnel cubital causa uma série de sintomas ao paciente, como dor na parte interna do cotovelo, que pode se estender também para o antebraço; formigamento nos dedos anelar e mínimo; perda da força ou atrofia da mão; falta de sensibilidade e de mobilidade do cotovelo e dos dedos.
Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento dessa doença, como fraturas ou luxações no cotovelo, anomalias congênitas, alterações metabólicas ou ainda lesões por esforço repetitivo (LER). No entanto, a causa primária de 10% a 30% dos casos é indeterminada.
Tratamento
O tratamento da síndrome do túnel cubital é definido de acordo com o estágio da doença. Normalmente, o que é recomendado pelos especialistas, quando o problema ainda está dando os primeiros sinais, é que o paciente evite flexionar o cotovelo e, consequentemente, comprimir o nervo ulnar. Sendo assim, é altamente recomendado evitar falar ao telefone, apoiar o cotovelo quando ele estiver dobrado ou dormir sobre o braço.
Para a fase inicial da síndrome do túnel cubital também são recomendadas sessões de fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e o uso da tala noturna que mantém o cotovelo reto.
Em casos que o tratamento conservador não apresenta resultados ou para pacientes que a síndrome do túnel cubital se encontra em estágio avançado, o procedimento cirúrgico para a descompressão do nervo ulnar passa a ser uma ótima alternativa. A cirurgia apresenta poucos riscos e tem aproximadamente 30 minutos de duração.
Referências:
[1] Diagnosis and management of common compression and entrapment neuropathies – PubMed
[2] Ulnar neuropathy at the elbow – Neurologic Clinics
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