Remédios para vermes intestinais

Os remédios para vermes são conhecidos como anti-helmínticos, nome dado a classe de medicamentos por eles combaterem os helmintos (vermes parasitas), que costumam infectar o trato gastrointestinal ou habitar órgãos como fígado, vasos sanguíneos, pulmão e cérebro.  

A contaminação pelos vermes acontece através do contato com o agente, por meio da ingestão de água ou alimentos contaminados ou por feridas na pele. A falta de saneamento básico e de hábitos de higiene são fatores que aumentam a chance de contrair a doença. 

Para populações que vivem em áreas de maior prevalência de parasitoses, a Organização Mundial da Saúde (OMS) indica o tratamento periódico com remédios para vermes. O grupo de risco inclui tanto as crianças até 14 anos de idade quanto trabalhadores de locais mais afetados, como mineradores e agricultores.  

Principais doenças causadas por vermes 

As principais doenças causadas por helmintos que afetam a saúde humana são: 

• esquistossomose; 
• ascaridíase; 
• teníase/cisticercose; 
• ancilostomose (popularmente chamada de amarelão); 
• enterobíase (oxiuríase). 

Sintomas das verminoses 

Os principais sintomas das doenças causados por vermes são: 

• perda de apetite; 
• perda de peso; 
• dor estomacal; 
• diarreia e gases intestinais, com distensão abdominal; 
• coceira (prurido) ao redor do reto ou outras partes do corpo; 
• erupções cutâneas ou outras irritações da pele, essencialmente no ânus; 
• fadiga; 
• anemia por deficiência de ferro; 

Os quadros mais graves e específicos ocorrem em pessoas que foram contaminadas com uma maior carga parasitária, em imunodeprimidos e pacientes desnutridos.  

Diagnóstico e os remédios para vermes

Esquistossomose 

Diagnóstico: pode ser feito pelo exame das fezes ou ainda pela biópsia retal quando o exame de fezes for repetidamente negativo, apesar de o paciente ter sintomas compatíveis com a doença. 

Tratamento: 

• Praziquantel 40 a 60 mg/kg para adultos e 40 mg/kg para crianças, em dose única. 

Os efeitos colaterais são: náuseas, vômitos, tonturas, dor abdominal, cefaleia ou urticária. Se houver suspeita de neurocisticercose, deve-se associar corticoide para evitar o edema cerebral em consequência da resposta inflamatória causada pelo tratamento com o praziquantel. 

Ascaridíase (lombriga) 

Diagnóstico: a fêmea do parasita elimina até 200.000 ovos por dia, o que facilita o diagnóstico em qualquer amostra de fezes. 

Tratamento:  

• Levamizol na dose de 150 mg, comprimido tomado em dose única para adultos.

ou 

• Levamizol na dose de 80 mg, comprimido tomado em dose única para crianças.

Essa é a droga preferencial, pois o mecanismo de funcionamento dela impede complicações decorrentes da migração dos vermes para outras áreas do corpo. 

Como alternativa, podem ser usados: 

• Albendazol na dose de 400 mg, comprimido tomado em dose única. 

ou 

• Mebendazol na dose de 500 mg, comprimido tomado em dose única. 

ou 

• Ivermectina na dose de 0,2 mg/kg de peso, comprimido tomado em dose única. 

Teníase / cisticercose 

Diagnóstico: aqui é importante saber se o verme causador da doença é a Taenia solium ou a Taenia saginata, pois a infecção por Taenia solium tem risco de desenvolver neurocisticercose, que é uma doença grave do sistema nervoso (cérebro). A distinção se faz peneirando as fezes em busca dos proglotes (pedacinhos) dos vermes, o que os diferencia. 

Tratamento: 

• Praziquantel na dose de 10 mg/kg de peso, comprimido tomado em dose única. 

Ou 

• Niclosamida nas doses de 2 g para adultos de 1 g para crianças, comprimido em dose única. 

O controle da cura deve ser feito 90 dias após o tratamento. 

Ancilostomose (amarelão, opilação ou doença do Jeca Tatu) 

Diagnóstico: é facilmente determinado pelo exame de fezes. Os ovos desses vermes flutuam e podem ser detectado pelo método de Willis. 

Tratamento:  

• Albendazol na dose de 400 mg, comprimido tomado em dose única. 

ou 

• Mebendazol na dose de 500 mg, comprimido tomado em dose única.  

Após o término do tratamento, deve-se realizar um novo exame de fezes após 7 dias para controle da cura.  

Enterobíase (oxiuríase ou caseira) 

Diagnóstico: o verme não elimina os ovos nas fezes, mas os deposita na região ao redor do ânus. Por isso, o diagnóstico é feito colocando uma fita adesiva transparente na mucosa anal, e depois sua leitura é feita em um microscópio, onde os ovos poderão ser vistos. 

Tratamento: 

• Mebendazol na dose de 100mg, comprimido tomado em dose única. 

Ou 

• Albendazol na dose de 400 mg, comprimido tomado em dose única. 

Gestantes podem usar o pamoato de pirvínio, 10mg/kg de peso em dose única, pois essa droga não é absorvida. 

Lembrete importante sobre os remédios para vermes: 

Cada um desses remédios para vermes deve ser administrado sob orientação médica. Só um especialista saberá te indicar o medicamento adequado para o tipo de verminose, a dose adequada a seu corpo e a duração do tratamento.